耳鼻咽喉科

概要

 　平成22年1月より常勤医1人体制となっている。ただ平成23年より第２・4金曜日午後に小児難聴外来を開設し、非常勤医師として鼓ケ浦こども医療福祉センターより池田卓生先生に診察に来ていただいている。

診療

　平成23年の外来患者数は新患806名と昨年より減少していた。
　小児難聴外来もこの1年、新患者は幸い少なかった。
　近医における小児科・産科の縮小・閉鎖、当院のおける小児科・産婦人科体制の充実性から、当科を受診される新生児・幼児患者は多い。なかでも、以前より呼吸障害のある新生児の診察には苦慮しており、症状から重症度が高そうなお子さんは九州の病院にも救急搬送し診断・気管切開の対応を図ってきた。今年度からは、幼児・小児用の￠細い喉頭fiberも導入したため、喉頭軟化症やその他の喘鳴・呼吸状態不良症例の視診・診断観察に役立っている。
　新生児難聴疑いのある患者さんの受診は例年通りであったが、ほとんどの方が滲出性中耳炎状態（生後２・３ヶ月で滲出性中耳炎が多発していた）で、先天性・補聴器療養が必要な新患者は少なかった。継続followの方は、引き続き、下関市内は長府・豊浦など様々な所から、他には山陽小野田市・美祢市からもある。診断結果によっては早期療養・養育が重要であるが、産まれたばかりという両親含めご家族・子供にとっても非常に心理的にもデリケートな時期で、一般外来とは異なり、個別に時間をとり診察・検査・説明などを行う必要性を感じた。平成23年7月より専門外来を開設し、池田医師とともに従事させていただき、ABR・CT・MRI検査、必要性に応じて鼓ケ浦こども医療福祉センターにてASSR精査、希望あれば山口大学付属病院にて遺伝子検査を行っている。補聴器装用療育も下関南総合支援学校と連携をとりながら行っている。開設後既に3年経過し、follow患者数も増加し、外来予約枠は常に定数を超えている。ABR検査数も県内では最も多い鼓ケ浦こども医療福祉センターとほぼ同数近く行っているようで、基幹病院として、小児難聴には貢献できているようである。市内での認知度も高まり、難聴外来という特殊性から、母親からの電話相談、中には成人の難聴相談患者もある。
　手術は基本的には週2回午後より行っている。ただ常勤医1人での手術施行で限度があり、また進行しての受診患者さんも多いのもあり、これらの症例は宇部・防府・北九州・福岡でより高度な手術加療などを今年も依頼・施行していただき助かっている。